당뇨병은 혈액 속의 포도당이 세포로 들어가 에너지원으로 사용할 수 없어 혈당이 비정상적으로 높아지는 질병이다. 정상인의 경우 소변에 당이 넘쳐나지 않도록 혈당을 조절합니다. 여기서 췌장에서 분비되는 “인슐린”이라는 호르몬이 중요한 역할을 합니다. 이 인슐린이 부족하거나 제대로 작동하지 않으면 혈당이 상승하여 지속적인 고혈당 상태를 유발합니다.
당뇨병의 원인
유전적 요인
유전과 환경은 당뇨병 발병에 중요한 역할을 합니다. 즉, 부모로부터 유전적으로 물려받은 사람이 당뇨에 걸리기 쉬운 환경에 노출되며 발병합니다. 그러나 현재까지 당뇨를 유발하는 유전적 이상은 사례의 1% 미만이며 대부분의 경우 원인 유전자가 명확하게 확인되지 않습니다.
환경적 요인
당뇨병에 기여할 수 있는 환경적 요인에는 노령, 비만, 스트레스, 임신, 감염, 약물(스테로이드, 면역억제제, 이뇨제) 등이 있습니다. 유전적 요인과 달리 환경적 요인은 스스로의 노력으로 어느 정도 피할 수 있습니다. 최근 당뇨병의 급격한 증가는 유전적 원인 보다는 과도한 음식 섭취와 운동 감소로 인한 비만 증가에 의한 것으로 생각됩니다. 단 음식을 너무 많이 먹는다고 생기는 것은 아니지만, 체중이 증가할 수 있으며 비만은 위험을 높일 수 있습니다.
당뇨병 증상
당뇨병에 걸리면 소변에서 포도당이 손실됩니다. 그 결과 몸이 탈수되어 극심한 갈증을 일으키게 됩니다. 또한 영양분은 사용하지 않고 몸에서 빠져나가기 때문에 쉽게 피로해질 수 있습니다. 잘 먹어도 살이 빠집니다.
가장 대표적인 3가지 증상이 있습니다.
- 다음 : 더 많은 물 마시기
- 다식 : 더 많이 먹지만 체중은 감소
- 다뇨 : 더 많은 소변 보기
다른 증상으로는 흐린 눈, 손과 발의 무감각, 여성의 질 가려움증 등이 있습니다. 그러나 혈당이 매우 높지 않은 경우 대부분의 사람들은 증상이 없습니다.
당뇨병 진단
당뇨병은 혈당을 측정하여 진단합니다. 이 경우 혈당검사는 손끝에서 채혈하는 전혈당검사가 아니라 정맥혈을 채취하여 혈전을 진정시키고 상층부에서 투명한 혈장성분만을 분리하여 포도당 농도를 측정합니다.
진단기준 및 분류
특징적인 증상은 물을 많이 마시고 소변을 많이 보는 것입니다. 다른 특정 원인으로 설명할 수 없는 체중 감소가 동반 됩니다.
- 식사 시간과 관계없이 측정된 혈당이 200mg/dL 이상
- 8시간 동안 칼로리 섭취를 하지 않은 상태의 공복 혈당 126mg/dL 이상
- 경구내당능검사에서 포도당 75mg을 섭취한 후 2시간 후의 혈당치는 200mg/dL 이상
위의 세 가지 조건 중 하나가 충족되면 당뇨병으로 진단됩니다.
당뇨에 좋은 음식
탄수화물의 양을 일정하게 유지하는 것이 가장 중요합니다.
- 혈당지수가 낮은 고품질 탄수화물(통곡물, 콩류, 야채, 저지방 유제품)을 섭취하면 혈당을 낮추는 효과를 기대
- 단일불포화지방산(채소유-카놀라유, 올리브유, 들기름, 견과류)과 고도불포화지방산(생선, 들기름, 콩)이 풍부한 식품을 섭취
- 기름진 고기 대신 양질의 단백질(생선, 콩, 견과류, 닭고기, 오리) 사용을 권장
- 식이섬유(통곡물, 채소, 과일, 콩류)를 충분히 섭취
- 음주를 피하는 것이 좋음
식품 영양 정보 참고 사이트
- 식품영양정보 DB (https://various.foodsafetykorea.go.kr/nutrient)
- 식품안전한국 (https://www.foodsafetykorea.go.kr/main.do)
당뇨에 피해야 할 음식
당뇨에 나쁜 음식은 혈당 지수가 높은 음식(혈당을 빠르게 높이는 음식)입니다. 특히 포화지방산과 트랜스지방산의 섭취를 줄이는 것이 중요합니다.
탄수화물 함량이 높은 음식
- 감자
- 바나나
- 귀리
- 파스타
- 쌀
- 타피오카
- 빵
- 통곡물
단당류가 높은 음식
- 시리얼
- 우유 계란 디저트
- 소시지
- 스포츠 음료
당뇨병은 운동이 필수
운동은 체중과 인슐린 저항성을 감소시켜 혈당 조절에 중요한 역할을 합니다. 당뇨 환자의 혈중 지질 수치를 낮추고 심혈관 질환의 위험을 줄이는 효과가 있습니다.
당뇨병에 가장 좋은 운동은 유산소 운동(조깅, 조깅, 자전거 타기 등)입니다. 허벅지와 엉덩이의 근육을 늘리면 혈당 기능이 향상되고 인슐린 작용의 효율성이 증가할 수 있습니다.
유산소 운동
유산소 운동에는 걷기, 조깅, 수영, 자전거 타기, 춤, 스케이트 타기, 줄넘기, 계단 오르기가 있습니다.
- 조금 숨이 찰 정도의 빠른 속도로 매일 30분 걷습니다.
- 일주일에 3일 이상 운동하고 2일 이상 쉬지 않는 것이 좋습니다.
- 비만이거나 인슐린을 복용 중인 경우 매일 운동하는 것이 효과적입니다.
- 고령자, 말초신경병증, 당뇨망막병증이 있는 사람은 달리기, 뛰기 등의 고강도 운동을 피해야 합니다.
